Szexuális úton terjedő betegségek
A SZEXUÁLIS ÚTON TERJEDŐ
BETEGSÉGEK
(SZTB)
II. rész: A kankó
Az utóbbi években egyre gyakoribbá váltak a szexuális úton terjedő
betegségek
hazánkban is, ezért fontos, hogy mindenki megismerje ezek
megelőzésének
módjait, illetve felismerje a jellemző tüneteket. Fontos, hogy tudjuk:
a szexuális úton terjedő betegségek fogalma nem azonos a nemi
betegségek
fogalmával. Nemi betegségeknek általában azokat a betegségeket
nevezzük,
melyek elsősorban a nemi szerveket betegítik meg, és/vagy ott okoznak
tüneteket
és csak a későbbiekben betegíthetik meg az egész szervezetet.
Szexuális
úton terjedő betegségek alatt természetszerűleg olyan fertőző
betegségeket
értünk, melyek a szexuális együttlétek folyamán átadhatóak. Jelenleg
22
kórokozóról tudjuk, hogy szexuális úton is terjed.
“Klasszikus” nemi betegségek:
-
Vérbaj
(szifilisz)
-
Kankó (gonorrhoea)
-
Lágyfekély (ulcus molle)
-
IV. nemi betegség (Lymphogranuloma ingvinale)
Kankó
A kankó kórokozója egy baktérium a
Neisseria
gonorrhoea
Mivel ez a baktérium az élő szervezeten kívül gyorsan elpusztul, a
fertőzés kizárólag közvetlen érintkezéssel adható át és kapható meg,
azaz:
-
Védekezés nélküli szexuális kapcsolattal.
-
Fertőzött anya átadhatja a fertőzést a magzatának.
-
Fertőzött váladékkal szennyezett eszköz okozta sérüléssel is
előfordulhat
fertőződés.
-
A vérátömlesztéssel történő fertőződés ma Magyarországon gyakorlatilag
kizárt
|
|
A kankó tünetei:
A fertőződés után 2-10 nappal bő sárgás
folyás
jelentkezik a húgycsőből, illetve a hüvelyből. Eleinte csak reggel van
néhány csepp váladék (bonjour csepp). A vizeléskor
fájdalom,
csípő-, égő érzés, gyakori vizelési inger lép fel. A húgycső
nyílása
kivörösödik, és a gyulladás jelei mutatkoznak a makk és a fityma bőrén
is.
A későbbi tünetek a szerint változnak, hogy a húgycsövön vagy a
hüvelyen
kívül milyen szerveket betegít meg a baktérium. A fertőzés tovább
terjedése
esetén, a férfiaknál a prosztata, a mellékhere, a here, a
nőknél
pedig a méhnyak, a méh, a méhkürt, a petefészek, és az egész
kismedence,
valamint a hashártya gyulladását is okozhatja.
Megfertőződhetnek
az úgynevezett Bartholin- mirigyek (a kisajkak belső felszínére nyíló,
váladékot termelő mirigyek) és a kis- és nagyajkak nagyfokú,
fájdalmas
duzzanatát idézhetik elő. Mindkét nemnél kialakulhat a végbél, a
szem,
a torok és az ízületek gonorrhoeás fertőzése és ritkán vérmérgezés
is. |
|
FONTOS! Bármilyen sebesedést — szokatlan elváltozást —
tapasztalunk
a nemi szervünkön vagy környékén, azonnal forduljunk orvoshoz. A
fertőződés
ilyenkor a mintából kimutatható és a kezelés megkezdhető, ezáltal
kivédhetőek
a későbbi komoly következmények.
A kankó terjedése szempontból fontos, hogy a fertőzött nők
50-60%-ka
tünetmentes. A fertőzöttség általában akkor derül ki, amikor a
partnernél
a kankó jelei mutatkoznak. Amennyiben időben nem kezdődik meg a kankós
beteg kezelése a felszálló fertőzés tünetei jelentkeznek. Felszálló
fertőzésnek
azt nevezzük, amikor a kórokozó egyre magasabban lévő szerveket
betegít
meg.
A "felszálló" fertőzés tünetei:
A felszálló fertőzés jeleként a nőknél tompa alhasi fájdalom
jelentkezik, mely a deréktájra is kisugárzik. Ez a fájdalom
közösüléskor
erősödik és hidegrázás, láz, rossz közérzet kísérheti.
A férfiaknál prosztatagyulladás kialakulására utal a vizeléskor
fellépő fájdalom, a gyakori vizelési inger, az állandó
bizsergő,
nyilallásszerű fájdalom a gáttájékon, a végbél körül, amely
üléskor
fokozódik. Ez a fájdalom kisugárzik a deréktájra és a combokba. A
fájdalom
közösüléskor fokozódik, később vizelési nehézség lép fel,
a
vizelet elakad. Mellékhere-, heregyulladásnál először a
herezacskóban
fájdalom, duzzanat jelentkezik, a fájdalom lehet olyan erős, hogy a
ruhanemű
érintése is elviselhetetlen. Kisugárzik a keresztcsont és a lágyék
területére.
Kezeletlen esetben a hereszövet kiterjedt hegesedéséhez,
elhalásához
vezethet, melynek következménye impotencia lehet. |
|
Mindkét nemnél kialakulhat a szem vagy a torok
fertőzése,
bő gennyes folyást okozva. Torokgyulladásnál a nyelés
fájdalmas.
A végbél gyulladása általában olyanoknál fordul elő, akik végbélen
keresztül
(is) közösülnek. A baktérium néha a gáttájékról is bekerülhet a
végbélbe.
Ilyenkor égő, csípő, szúró, vagy görcsös fájdalom
jelentkezik
a végbélben, amely kisugárzik a gáttájékra. Gyakori a
székelési
inger, de széklet általában nem, csak nyák, vagy véres, gennyes
váladék ürül. Váladék spontán is távozhat a végbélből,
beszennyezve
a fehérneműt. Elhanyagolt esetben, a végbélben és környékén
tályogok
alakulnak ki. A baktérium bekerülhet a vérbe,
szívbelhártya-gyulladást,
ízületi gyulladást, vérmérgezést okozva. Ilyenkor a
beteg
lázas, és általában a térdízület (de lehet más ízület
is)
erősen megduzzad, fájdalmas.
Diagnózis
A hüvely- vagy húgycsőváladékból a kórokozó mikroszkópos
vizsgálatával
általában kimutatható. Kétes esetekben a váladék tenyésztése
szükséges.
Kezelés
A penicillin a legtöbb esetben megfelelő, bár az utóbbi években
kialakultak
penicillinre nem reagáló törzsek is. Ilyenkor, illetve
penicillinallergia
esetén Trobicin injekciót alkalmaznak. Ha a penicillininjekció beadása
után láz jelentkezik, (Herxheimer-reakció), egyidejű szifiliszes
fertőzés
is fenn áll. |
|
A Bőr- és Nemibeteg Gondozókban a gondozásba vételt követően
kontaktuskutatást,
illetve megelőző kezelést is végeznek. Valamint elvégzik a fertőzött
HIV-
szűrését is.
A témával kapcsolatban kérdését felteheti e-mail -en a medinfo@mail.c3.hu
címen, illetve a FÓRUM
-ban. A tárgyban szerzett tudását lemérheti a TOTÓ-n!